Oplysning om individuel præstation over 18 år

Udøvers navn

Udøvers e-mail

Idrætsforening

Leder/træners navn

Leder/træners e-mail

Eventuel 2. leder/træner

Eventuel 2. leder/træners e-mail

I hvilken disciplin har udøveren opnået resultatet?

Udøveren er oprykket til en højere serie, division eller lignende.

Placering ved Sjællandsmesterskab

Guld

Placering ved DM

Guld

Sølv

Bronze

Placering ved NM

Guld

Sølv

Bronze

Placering ved EM

Guld

Sølv

Bronze

Deltaget ved

VM

OL

Specialpris (En anden præstation uden for idrætsområdet)

Andre bemærkninger

Dit navn

Vi har brug for oplysningerne, på den der indstiller holdet. Skriv dit navn i feltet.

Din e-mail

Vi har brug for oplysningerne, på den der indstiller holdet. Skriv din e-mail i feltet.

Dit telefonnummer

Vi har brug for oplysningerne, på den der indstiller holdet. Skriv dit telefonnummer i feltet.

Der er følgende fejl i formularen: